Ärztliche Soforthilfe bei Ischias
Wer Ischias nicht allein in den Griff bekommt, sollte sich bald (haus-)ärztliche Hilfe holen – vor allem dann, wenn die Schmerzen stark sind oder sich verschlimmern. Nur eine Ärztin oder ein Arzt kann beurteilen, inwieweit der Ischiasnerv womöglich geschädigt ist und was zur weiteren Behandlung nötig ist.
Scheinen Medikamente zur Soforthilfe ausreichend, obwohl sich andere Schmerzmittel bereits als wirkungslos erwiesen haben, verschreibt die Ärztin oder der Arzt vielleicht ein Opioid gegen Ischias. Was aber nicht heißt, dass dieses mehr hilft: Ob Opioide Ischiasschmerzen sofort besser lindern können als Ibuprofen und andere NSAR, ist noch unklar.
Für die ärztliche Behandlung bieten sich aber noch weitere verschreibungspflichtige Medikamente an, wenn andere Mittel und Maßnahmen nicht gegen Ischias helfen. Um die Schmerzen zumindest kurzfristig zu lindern, kommen unter anderem folgende Mittel infrage:
- muskelentspannende Arzneimittel (Muskelrelaxanzien)
- „Kortison“ (als Tabletten, Infusionen oder Spritzen), das auch Entzündungen hemmt
- Mittel gegen Epilepsie (Antikonvulsiva beziehungsweise Antiepileptika)
Zudem kann die Ärztin oder der Arzt Bewegungsübungen („Krankengymnastik“) im Rahmen einer Physiotherapie verordnen. Von Massagen und anderen manuellen Therapien ist bei Ischias hingegen eher abzuraten: Sie können zwar teilweise das Wohlbefinden kurzfristig steigern, aber auch einen etwaigen Bandscheibenvorfall verstärken.
Mitunter ist eine unverzügliche Operation bei Ischias die einzig wirksame Behandlungsmaßnahme. Sofort zu operieren, ist zum Beispiel dann nötig, wenn Lähmungserscheinungen an einem oder beiden Beinen auftreten oder wenn es plötzlich zu Problemen mit der Darm- oder Blasenkontrolle kommt. Letzteres ist Anzeichen für einen als Kauda-Syndrom bezeichneten Notfall, der allerdings selten eintritt.
Fazit: Das Wichtigste in Kürze
Ischiasschmerzen gehen normalerweise von allein wieder zurück. Bis es so weit ist, können Betroffene verschiedene Maßnahmen gegen Ischias ausprobieren. Was vielen hilft, die Schmerzen sofort zu lindern, ist: den Rücken entlasten (etwa durch Stufenlagerung im Liegen), Wärme oder Kälte anwenden, entspannen, möglichst in Bewegung bleiben und rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen. Wenn nichts davon wirkt, ist ärztliche Hilfe ratsam. Vereinzelt kann auch eine OP nötig sein.