CUP-Syndrom: Überlebenschancen und Lebenserwartung

Überlebenschancen meist gering

CUP-Syndrom – wie hoch ist die Lebenserwartung?

Beim CUP-Syndrom sind die Überlebenschancen in der Regel gering. Die individuelle Prognose hängt aber von verschiedenen Voraussetzungen ab und lässt sich nicht sicher vorhersagen.

Der Verlauf einer Krebserkrankung lässt sich vereinfacht so zusammenfassen: Aus gesunden Körperzellen entwickelt sich ein bösartiger Tumor, der zerstörerisch in umliegendes Gewebe wuchert. Später bringt er Absiedlungen hervor, die andere Organe befallen, sogenannte Metastasen.

Im günstigsten Fall wird der Tumor entdeckt und behandelt, bevor dieser gestreut hat. Denn Metastasen sind immer ein Anzeichen dafür, dass die Erkrankung bereits fortgeschritten und somit schlechter unter Kontrolle zu bringen ist.

Beim sogenannten CUP-Syndrom ist es dafür zu spät: Bei den Betroffenen finden sich bereits Metastasen. Der ursprüngliche Tumor, von dem diese Absiedlungen ausgehen, bleibt trotz gründlicher Untersuchungen unbekannt. Das CUP-Syndrom stellt somit gewissermaßen einen Sonderfall unter den Krebserkrankungen dar. CUP steht für Cancer of Unknown Primary, also Krebserkrankung mit unbekanntem Primärtumor. Sie macht etwa ein bis drei Prozent aller Krebserkrankungen aus.

Für die meisten Betroffenen sind die Überlebenschancen gering, weil die Erkrankung in der Regel aggressiv verläuft, also rasch fortschreitet und dem Körper stark zusetzt. Bei der Mehrheit der Betroffenen lässt sie sich auch durch verschiedene therapeutische Maßnahmen nicht vollständig unter Kontrolle bringen.

Mitunter kann die Behandlung das Fortschreiten der Krankheit verzögern. Trotzdem verschlechtert sich der Zustand der Erkrankten oftmals rasch. Bei vielen von ihnen zielt die Behandlung darauf ab, die Beschwerden zu lindern.

Es gibt jedoch auch Formen des CUP-Syndroms, bei denen die Prognose besser ist. Mehr dazu erfahren Sie im nächsten Kapitel.

Die meisten Menschen, die am CUP-Syndrom erkrankt sind, haben eine geringe Lebenserwartung. In veröffentlichten Studien lag die mittlere Überlebenszeit bei etwa sechs bis zehn Monaten. Rund 25 bis 40 von 100 Erkrankten lebten ein Jahr nach der Diagnose noch, nach fünf Jahren waren es etwa 5 bis 15 von 100.

Daten aus Krebsregistern zeigen teilweise noch ungünstigere Werte: Dort lebte die Hälfte der Betroffenen länger als etwa drei Monate, die andere Hälfte kürzer. Nach einem Jahr lebten noch etwa 20 von 100 Betroffenen.

Diese Zahlen ermöglichen einer einzelnen Person jedoch keine Einschätzung ihrer individuellen Lebenserwartung. Auch Ärztinnen und Ärzte können diese nicht sicher vorhersagen. Sie können aber anhand der jeweiligen Befunde einschätzen, wie die Erkrankung voraussichtlich verlaufen wird. Beim CUP-Syndrom handelt es sich um ein vielgestaltiges Krankheitsbild, das nicht immer gleich verläuft.

Wie hoch die Überlebenschancen einer erkrankten Person sind und wie lange sie voraussichtlich noch leben wird, hängt von verschiedenen individuellen Faktoren ab. Unter bestimmten Voraussetzungen sind die Aussichten besser.

Das gilt zum Beispiel, wenn es nur eine oder wenige Metastasen gibt und diese operiert oder gezielt bestrahlt werden können. Günstiger kann die Prognose auch sein, wenn die Krebszellen typische Merkmale einer bestimmten Krebsart zeigen, etwa von Brust-, Darm- oder Nierenkrebs. Dann kann die Behandlung gezielt auf diese Krebsart ausgerichtet werden.