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Seit US-Präsident Donald Trump im September Paracetamol mit Autismus bei Kindern in Verbindung brachte und schwangeren Frauen sagte, sie sollten „wie die Hölle kämpfen“, um die Einnahme des üblichen Schmerzmittels zu vermeiden, debattiert die weltweite Wissenschaftsgemeinschaft heftig über die Gültigkeit dieser Behauptung.
Eine am Montag im BMJ veröffentlichte neue eingehende Überprüfung bestehender Beweise ergab, dass kein klarer Zusammenhang zwischen der Einnahme von Paracetamol während der Schwangerschaft und der Diagnose von Autismus oder Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern besteht.
Die Forscher von großen Universitäten und Institutionen im Vereinigten Königreich, Australien und Spanien führten die Überprüfung als direkte Reaktion auf die jüngste Debatte über die Sicherheit von Paracetamol während der Schwangerschaft durch. Es trägt dazu bei zusammengesetzte Berichtevon Wissenschaftlern und globale Regulierungsbehörden die bestätigen, dass das Medikament sicher ist.
„Wir wollten alle Rezensionen in diesem Bereich überprüfen, um die bisherigen Erkenntnisse zu verstehen“, sagte Shakila Thangaratinam, eine der Autorinnen der Studie und Professorin für Frauengesundheit an der University of Liverpool.
„Welche Qualität steckt dahinter? Und wie interpretieren wir tatsächlich die Gesamtheit der Beweise, damit sie Gesundheitsdienstleistern dabei helfen, diese Informationen an Mütter und ihre Familien weiterzugeben?“ Sie sagte gegenüber Euronews Health.
Im BMJ-Review analysierten die Forscher neun bestehende systematische Reviews zu diesem Thema, um die Gesamtqualität und wissenschaftliche Gültigkeit der Behauptungen zu bewerten.
Alle neun Rezensionen berichteten über einen Zusammenhang zwischen der Einnahme von Paracetamol in der Schwangerschaft und Autismus oder ADHS bei Kindern. Die BMJ-Forscher stellten jedoch fest, dass viele dieser Studien wichtige Gesundheits- und Lebensstilfaktoren nicht berücksichtigten und dass viele Bewertungen mehrerer Studien von schlechter Qualität waren.
Darüber hinaus rieten sieben der neun Übersichtsarbeiten zur Vorsicht bei der Interpretation ihrer Ergebnisse aufgrund des potenziellen Risikos einer Verzerrung und der Auswirkungen von Störfaktoren, die die Ergebnisse beeinflussen könnten.
Das Fazit der Forscher? Das Vertrauen in die Ergebnisse zu diesem Thema ist „gering bis kritisch niedrig“, was bedeutet, dass die vorhandenen Beweise nicht wissenschaftlich fundiert genug sind, um zu beweisen, dass Paracetamol diese Erkrankungen verursacht.
Genetische und umweltbedingte Faktoren im Zusammenhang mit Neurodivergenz
Die BMJ-Untersuchung legt nahe, dass jede Beziehung teilweise durch genetische und umweltbedingte Faktoren oder andere Variablen wie die psychische Gesundheit, den Hintergrund und den Lebensstil der Eltern bestimmt werden könnte.
In den wenigen Studien, in denen diese Faktoren berücksichtigt wurden, sagen Forscher, dass der Zusammenhang zwischen Paracetamol und dem Risiko für Autismus und ADHS im Kindesalter verschwunden ist oder deutlich abgenommen hat.
Paracetamol, auch Paracetamol genannt, ist ein in den USA weit verbreitetes Schmerzmittel, das unter dem Markennamen Tylenol verkauft wird. Es ist eines der wenigen rezeptfreien Arzneimittel, das schwangeren Frauen zur Behandlung von Schmerzen und Fieber empfohlen wird.
Zeitgleich mit Trumps Pressekonferenz im September empfahl die US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde FDA, die Etiketten auf Paracetamol-Verpackungen zu ändern, um auf „Beweise zu verweisen, die darauf hindeuten, dass die Einnahme von Paracetamol durch schwangere Frauen mit einem erhöhten Risiko für neurologische Erkrankungen wie Autismus und ADHS bei Kindern verbunden sein könnte“.
Die BMJ-Überprüfung ermutigte dazu, mehr hochwertige Studien zu diesem Thema durchzuführen, die andere Faktoren berücksichtigen, die die Ergebnisse verzerren könnten. Forscher sagten, dies würde dazu beitragen, die Qualität der Beweise darüber zu verbessern, wie sich Zeitpunkt und Dauer der Paracetamol-Exposition auf die Entwicklung des Fötus auswirken könnten.
Unterdessen sagte Thangaratinam, dass gesundheitspolitische Entscheidungen, die auf nicht schlüssigen Beweisen basieren, schwerwiegende Folgen haben können und dass mehr Forschung betrieben werden müsse, die speziell die Gesundheit von Frauen in den Vordergrund stellt.
„Es gibt eine Kluft zwischen den Geschlechtern und Geschlechtern in der Wissenschaft, und Studien wie diese unterstreichen tatsächlich die Notwendigkeit einer Priorisierung und Investition bei 51 Prozent der Bevölkerung, insbesondere während der Schwangerschaft“, sagte sie.
