Eiweiß im Urin (Proteinurie): Ursachen, Bedeutung, Therapie

Schaumiger Urin

Wie viel Eiweiß im Urin bedenklich ist

Tritt Eiweiß im Urin über längere Zeit auf, hat das oft krankhafte Ursachen. Aber auch harmlose Gründe können vorübergehend die Eiweißwerte erhöhen.

Enthält der Urin zu viel Eiweiß (Protein), sprechen Fachleute von einer Proteinurie. Ein sichtbares Anzeichen dafür kann Schaum im Urin sein. Dieser muss jedoch nicht zwingend auftreten.

Dass es kurzfristig einmal zu erhöhten Eiweißwerten im Urin und schäumendem Urin kommt, muss nicht bedenklich sein. Dafür kann es verschiedene Ursachen geben.

Sind die Werte für Eiweiß im Urin jedoch anhaltend zu hoch, sollten die Ursachen dafür abgeklärt werden. Denn hinter einer länger währenden Proteinurie stecken häufig Erkrankungen der Niere oder andere Erkrankungen.

Als normal gelten Eiweißwerte bis 150 Milligramm (mg) im 24-Stunden-Sammelurin. Liegen die Werte darüber, besteht laut Definition eine Proteinurie.

Für schwangere Frauen gelten andere Werte: Um eine Schwangerschaftsproteinurie handelt es sich bei ihnen ab Werten über 300 mg. Mehr dazu erfahren Sie weiter unten im Abschnitt „Eiweiß im Urin in der Schwangerschaft„.

Bei gesunden Menschen gelangt Eiweiß in der Regel gar nicht oder nur in geringen Mengen in den Urin – dafür sorgen die Nieren. Diese filtern tagtäglich große Mengen Blut und entfernen dabei unnötige beziehungsweise giftige Stoffe.

Größere Proteine werden dabei wie von einem Sieb zurückgehalten. Kleinere Eiweiße können dieses zwar unter Umständen passieren, werden aber später von den Nieren wieder zurückgewonnen. Deswegen enthält Urin normalerweise kaum Eiweiß.

Gelangt vermehrt Eiweiß in den Urin, kann das unterschiedliche Ursachen haben und möglicherweise ein Signal dafür sein, dass die Nieren nicht richtig arbeiten. So können beispielsweise verschiedene Erkrankungen dazu führen, dass die Nieren durchlässiger werden. Aber selbst harmlose Ursachen gehen manchmal mit einer zeitweiligen Proteinurie und Schaum im Urin einher.

Zu den Nierenerkrankungen, die mit einer anhaltenden Proteinurie einhergehen können, zählen unter anderem

Auch im Rahmen eines Diabetes mellitus kann Eiweiß im Urin zu finden sein, wenn die Nieren mitbeteiligt sind (wie bei diabetischer Nephropathie).

Weitere Erkrankungen, bei denen es unter Umständen länger anhaltend zu Eiweiß im Urin kommen kann, sind beispielsweise: